ట్రైమెథోప్రిమ్ మరియు సల్ఫామెథాక్సోల్ కలయిక, E. కోలి, హీమోఫిలస్, పాశ్చరెల్లా, సాల్మొనెల్లా, స్టెఫిలోకాకస్ మరియు స్ట్రెప్టోకాకస్ spp. వంటి అనేక గ్రామ్-పాజిటివ్ మరియు గ్రామ్-నెగటివ్ బాక్టీరియాలకు వ్యతిరేకంగా సమన్వయంతో పనిచేస్తూ, సాధారణంగా బాక్టీరియాను నాశనం చేస్తుంది. ఈ రెండు సమ్మేళనాలు బాక్టీరియా ప్యూరిన్ సంశ్లేషణను వేర్వేరు మార్గాల్లో ప్రభావితం చేస్తాయి, దీని ఫలితంగా ద్వంద్వ నిరోధం సాధించబడుతుంది.